알부테롤이 부족한 이유는 무엇입니까? 일리노이 이후

호흡 문제가 있는 사람들을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 약품의 지속적인 부족 현상은 지난주 미국 병원의 주요 공급업체가 문을 닫은 후 더욱 악화될 것으로 예상된다고 CNN이 보도했습니다.

미국 보건 시스템 약사 협회(American Society of Health-System Pharmacists)에 따르면 액상 알부테롤은 지난 여름부터 공급이 부족했습니다. 이는 10월부터 미국 식품의약국(FDA)의 부족 목록에 올라 있었습니다. 공장 폐쇄 소식은 천식 등 호흡 문제가 있는 환자를 진료하는 일부 의사들을 걱정하게 만든다.

"특히 RSV, 코비드-19, 독감에 대한 수요가 많았던 호흡기 시즌을 마치고 이제 많은 어린이와 성인이 천식 증상을 경험하는 봄 알레르기 시즌으로 향하고 있기 때문에 이는 확실히 우려되는 일입니다. "라고 미국 폐 협회의 전국 자원 봉사 의료 대변인이자 시카고에 기반을 둔 알레르기 전문의/면역학자인 Juanita Mora 박사는 말했습니다. "이것은 생명을 구하는 약물이며 호흡할 수 있는 능력은 모든 사람에게 필수적입니다."

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최근 문을 닫은 제조업체인 일리노이주에 본사를 둔 Akorn Operating Company LLC는 2020년 5월 Chapter 11 파산을 신청했습니다.

연속 분무기 치료에 사용되는 특정 액체 알부테롤 제품을 만드는 유일한 회사였습니다. 아동병원의 필수품인데 지난 가을부터 품절 상태였습니다. 특정 형태의 제품이 없으면 병원은 대안을 찾기 위해 안간힘을 써야 했습니다.

병원의 주요 그룹 구매 회사인 Premier Inc.와 계약을 맺고 있는 약국 수석 이사인 Paula Gurz는 "회원들은 제품을 만들기 위해 스스로 조제하거나 제품을 조제하는 외부 제3자에게 가야 합니다"라고 말했습니다.

Akorn의 폐쇄로 인해 Gurz는 국내 유일의 액상 알부테롤 주요 공급원인 Nephron Pharmacuticals의 제품이 이월 주문됐다고 말했습니다. 네프론은 지난 금요일 알부테롤을 배송하기 시작했지만 다시 정상 궤도에 오르려면 "오르막길이 될 것"이라고 Gurz는 말했습니다.

Walgreens는 성명을 통해 "알부테롤에 관해서는 Walgreens가 현재 환자의 요구를 충족할 수 있다고 말씀드릴 수 있습니다"라고 말했습니다.

전국의 병원들은 공급망과 현재 재고를 면밀히 관찰하고 있다고 말했습니다. 약이 충분하지 않아 환자 퇴원을 연기해야 ​​할 수도 있고, 약을 구할 수 없는 호흡 문제가 있는 사람들의 응급실 방문이 더 많아질 수도 있다는 우려도 있습니다.

소아 호흡기 전문의 Louise Giles 박사는 그녀와 Comer Children's Hospital의 동료 의사들이 현재 환자를 치료하기 위해 다른 약물을 사용하고 있다고 말했습니다.

"우리는 이제 덜 일반적인 형태의 알부테롤에 의존해야 했습니다. 이제 우리는 아마도 그 매장도 부족할 수 있다는 것을 알고 있습니다"라고 그녀는 말했습니다. "천식이 심한 계절에 접어들면서 우리는 그 아이들을 어떻게 돌볼지 걱정됩니다."

뉴올리언스 아동병원의 임상약사인 에린 파이퍼 박사는 자신의 병원은 지금까지 거의 영향을 받지 않았지만 몇 달 동안 소매 약국과 기타 의료 시스템에서 알부테롤 부족 문제가 있다는 소식을 들었다고 말했습니다.

Piper는 "우리가 듣고 있는 가장 큰 문제는 흡입 솔루션이 아니라 실제로 흡입기가 아니라 환자가 흡입하는 흡입용 분무기에 들어가는 솔루션과 비슷합니다"라고 말했습니다.

더 큰 Akorn 제품이 없었기 때문에 시카고에 있는 Lurie Children's Hospital의 직원은 더 작은 패키지에서 알부테롤 내용물을 짜내야 했습니다.

병원 대변인 Julianne Bardele은 이메일에서 "40개의 용기를 열어 20mL와 같게 하기 때문에 시간이 많이 걸리고 노동 집약적입니다(지속적인 알부테롤을 사용하는 각 환자는 하루에 3-5개의 주사기가 필요함)."라고 말했습니다.

Nephron이 제조 문제로 인해 수요를 충족할 수 없게 되자 Bardele은 Lurie가 일시적으로 다른 농도로 전환하고 대체 액체 기관지 확장제인 레발부테롤을 사용해야 한다고 말했습니다.