의뢰의 관료적인 절차로 인해 'GP 시간 낭비' • The Medical Republic

2023년 6월 6일

상호 운용성 MBS 정치

RACGP는 새로운 국가 건강 개혁 협정을 통해 병원에 엄중한 조치를 취하고 GP에게 서류 작업 비용을 지불하기를 원합니다.

RACGP는 GP가 의뢰 경로를 탐색하면서 환자 상담 외부에서 소비한 시간을 보상하는 새로운 MBS 항목으로 GP를 보상할 뿐만 아니라 "시간 낭비"만 하는 명명된 의뢰 및 병원별 의뢰 경로를 종료하기를 원합니다.

현재 진행 중인 국가 건강 개혁 계약 부록 2020-2025 중간 검토에 대한 제출에서 대학은 병원 시스템과 상호 작용하는 GP의 가장 큰 버그 베어 중 하나에 대해 열심히 노력했습니다.

RACGP의 Nicole Higgins 박사는 "GP는 각 병원에 고유할 수 있는 긴 형식과 좌절스러운 프로세스를 탐색하는 것이 아니라 환자와 함께 시간을 보내야 합니다"라고 말했습니다.

"이것은 양질의 의료를 촉진하는 것이 아니라 병원 관료주의를 일반 진료로 수출하는 것입니다. 병원은 직원과 시스템을 알고 있고 GP는 자신이 의뢰하는 환자를 알고 있습니다. GP가 환자에 대한 세부 정보와 해당 환자의 사례를 담당 의사에게 제공할 수 있는 표준화된 디지털 양식 병원은 GP가 환자에게 필요한 치료를 제공하기 위해 신속하게 움직일 수 있도록 도울 것입니다.

"이것은 우리가 환자와 더 많은 약속에 소비할 수 있는 시간 낭비입니다.

"일반 진료는 종이, PDF 양식, 팩스 시대를 지나갔지만 병원에서는 고유한 양식뿐만 아니라 구식 시스템을 사용하는 경우가 너무 많습니다. 이는 시스템을 더욱 효과적이고 효율적으로 만들 수 있는 기회입니다.

"지정 진료의 경우에도 마찬가지입니다. 지정 진료를 통해 공립병원 외래환자는 병원의 국가 지원 의료 예산이 아닌 메디케어에서 지불하는 개인 환자처럼 치료받을 수 있습니다."라고 그녀는 말했습니다.

"이것은 누군가가 개인 환자로 보이고 싶어하는 필수 사항이 아닌 선택 사항입니다. 그 선택은 병원이 아닌 환자를 위한 것입니다.

"그러나 일부 병원에서는 지명된 의뢰를 받은 환자가 해당 서비스에서 다른 의사에 의해 치료될 수 있음에도 불구하고 여전히 GP가 지명된 의뢰를 해야 하거나 심지어 지명되지 않은 의뢰를 거부해야 한다고 암시합니다.

"이것은 공립병원에서 메디케어로 비용을 이전하기 위해 허점을 이용하는 것일 뿐입니다.

"GP의 경우 이는 지명된 전문의의 페이지를 검토하는 것을 의미할 수 있으며 이는 고품질 의료 서비스 제공에 관한 것이 아니라는 점을 고려하면 특히 실망스럽습니다.

"GP는 환자 치료가 더욱 지연될 수 있기 때문에 병원에 불만 사항을 제기하거나 규정에 대해 토론하는 것을 꺼립니다. 많은 GP는 환자가 가능한 한 빨리 진료를 받을 수 있도록 지정 진료 의뢰를 제공합니다.

"보건부는 GP에게 이러한 관행을 보고하도록 권장했으며, 이번 검토는 규칙을 명확하게 할 수 있는 기회입니다."

이를 제출한 대학은 NHRA에 추천과 관련하여 다음을 수행하도록 요청했습니다.

RACGP는 제출 자료에서 "궁극적으로 지정 진료 의뢰 관행은 병원 부문 비용을 지불하기 위해 1차 의료에 할당된 돈을 사용합니다"라고 밝혔습니다.

"병원은 자신을 위해 마련된 자금을 효과적으로 사용하는 책임을 져야 하며 시스템의 다른 부분을 위해 설정된 자금을 사용하려고 해서는 안 됩니다.

"NHRA는 메디케어와 의료 시스템 전반의 재정적 지속가능성을 보장하기 위해 병원이 청구하는 MBS 항목의 양을 줄이는 방향으로 노력해야 합니다."

"추천 관료주의는 'GP 시간 낭비'"에 대한 댓글 3개

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흥미롭게도 이 과정에서 불편을 겪는 사람은 추천을 구하는 사람과 간병인입니다. 이는 특정 연합 의료 전문가와의 팀 케어 계약에 용량 문제가 있거나 사용할 수 없는 경우 GP 관리 계획에서도 발생합니다. 또는 추가 방문 시 지정된 진료 의뢰를 조정하기 위해 GP를 재방문하거나 원격 건강 관리해야 하는 사람을 조정해야 합니다. 이로 인해 치료 시간이 지연됩니다. 이 관리 의뢰 프로세스가 실제로 최고의 '사람 중심 진료' 모델을 제공합니까?